Home / Ciclo irregolare? 12 possibili cause
Il ciclo irregolare può dipendere da una serie di fattori, tra cui alcune condizioni mediche. La maggior parte delle cause di mestruazioni irregolari non sono gravi, ma alcune lo sono. Il medico può determinare la causa e suggerire trattamenti o altri approcci, se necessario.
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La prolattina è un ormone che svolge un ruolo nella produzione del latte materno. Può anche sopprimere l’ovulazioneMomento durante il quale l’ovocita viene espulso dalle ovaie e avviene di norma attorno al quattordicesimo giorno del ciclo mestruale, soprattutto nelle persone che allattano esclusivamente e frequentemente al seno nei primi mesi di vita del bambino. Ciò significa che una donna potrebbe non avere mestruazioni durante questo periodo.
I medici chiamano questa situazione amenorreaAssenza della mestruazione che può verificarsi nel periodo tra la pubertà e la menopausa Leggi da allattamento. Non è dannosa. Di solito le mestruazioni tornano poco dopo aver iniziato ad allattare meno frequentemente o quando si interrompe l’allattamento.
Gli anticoncezionali ormonali agiscono sopprimendo l’ovulazione. Ciò significa che una persona non ha un vero ciclo mestruale. Tuttavia, le persone che fanno uso di pillole, cerotti, impianti e dispositivi intrauterini ormonali, chiamati IUD, possono comunque avere sanguinamenti vaginaliCondizione caratterizzata dalla perdita di sangue proveniente dall’utero, dalla cervice uterina (collo dell’utero) o dallo stesso canale vaginale.
Questo sanguinamento può verificarsi all’incirca una volta al mese, come una normale mestruazione. Alcune persone hanno spotting, sanguinamenti irregolari, sanguinamenti più leggeri o più pesanti dopo aver iniziato questa forma di contraccezione. Per altre, il sanguinamento si interrompe del tutto.
La perimenopausa è la prima fase della menopausaScomparsa definitiva delle mestruazioni, dovuta all’esaurirsi dell’attività ovarica Leggi e inizia 4-8 anni prima dell’inizio della menopausa, di solito quando una persona ha intorno ai 40 anni.
Durante la perimenopausa, il ciclo mestruale può allungarsi o accorciarsi in vari momenti. Alla fine, le mestruazioni si verificano meno spesso e si interrompono del tutto quando inizia la menopausa.
Altri possibili segni della perimenopausa sono:
I medici possono identificare la perimenopausa eseguendo esami del sangue. Possono anche eseguire esami per escludere altri fattori con gli stessi effetti, come le malattie della tiroide.
La menopausa e la perimenopausa sono fasi naturali della vita, non problemi di salute che richiedono un trattamento. Tuttavia, alcuni dei cambiamenti che comportano possono essere fastidiosi o angoscianti e i medici possono consigliare modi per ridurne l’impatto.
L’approccio giusto dipende dai cambiamenti. Per esempio, se una persona soffre di secchezza vaginale, i lubrificanti e gli idratanti vaginali possono essere d’aiuto, mentre la terapia estrogenica può aiutare con le vampate di calore.
Alti livelli di stress sono associati a cicli irregolari. Quando una persona è stressata, il corpo rilascia ormoni dello stress, come l’adrenalina e il cortisolo. Questi possono interagire con gli ormoni sessuali che regolano le mestruazioni.
Gli scienziati lo hanno confermato nel 2021, conducendo uno studio retrospettivo sulla regolarità del ciclo durante la pandemia COVID-19.
Su 210 partecipanti, il 54% ha riferito cambiamenti nel proprio ciclo mestruale nei primi mesi della pandemia. Le donne con un maggiore stress auto-riferito avevano più probabilità di avere mestruazioni più lunghe e pesanti.
Un ciclo irregolare è il segno più comune della sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), che si verifica quando nelle ovaie si formano delle cisti. Le donne affette da questa patologia hanno spesso livelli elevati di androgeni, che sono ormoni sessuali maschili. Questo può bloccare l’ovulazione, con conseguenti mestruazioni irregolari.
Le donne affette da PCOS possono perdere le mestruazioni e avere forti emorragie quando queste arrivano.
Non esiste un unico test per la PCOS, quindi il medico basa la diagnosi sui sintomi, sui risultati degli esami del sangue e su un’ecografia per verificare la presenza di cisti nelle ovaie.
Il trattamento dipende dal fatto che la persona stia cercando una gravidanza. In questo caso, possono essere utili i farmaci per indurre l’ovulazione.
Altrimenti, gli anticoncezionali ormonali possono aiutare a regolare il ciclo della persona. Alcune persone trovano che i sintomi migliorino anche dopo aver perso il peso in eccesso, aver iniziato a evitare cibi ricchi di zuccheri o entrambi.
Patologie di natura infiammatoria, metabolica, infettiva, allergica, autoimmunitaria vengono trattate presso il Biomedic Clinic & Research avvalendosi della Medicina IntegrataEspressione usata per indicare l’integrazione fra la medicina tradizionale e le medicine complementari o non convenzionali. Mantiene la Medicina Convenzionale come fulcro, senza escludere però tutte le terapie che possono coadiuvare le cure tradizionali, mettendo al centro il paziente ed il suo essere ammalato.. Ciò si traduce in un approccio personalizzato che prende in considerazione metodi diagnostici e terapeutici propri sia della medicina tradizionale che di quella naturale, al fine di occuparsi anche delle cause scatenanti di un determinato disturbo, riferite al singolo paziente.
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La tiroide è una ghiandola a forma di farfalla situata nel collo che produce ormoni tiroidei. Questi hanno un’influenza sul ciclo mestruale.
Una tiroide poco attiva – una condizione chiamata ipotiroidismoStato morboso che rispecchia l’incapacità della tiroide di sintetizzare una quantità di ormoni adeguata alle esigenze dell’intero organismo Leggi – significa che la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormoni. Questo può causare mestruazioni più lunghe e pesanti. Altri sintomi sono stanchezzaTutti sperimentiamo a volte la stanchezza, che può essere alleviata dal sonno e dal riposo. Ma quando la stanchezza è opprimente e non è alleviata dal sonno e dal riposo, potrebbe essere il sintomo di una patologia o squilibrio sottostante., sensibilità al freddo e aumento di peso.
Una tiroide iperattiva, o ipertiroidismoSindrome clinica causata da eccessiva produzione di ormoni tiroidei, con spesso sviluppa di alterazioni importanti a carico del metabolismo, del sistema nervoso e del cuore Leggi, può causare mestruazioni più brevi e leggere. Una persona affetta da questa patologia può anche accusare una perdita di pesoRiduzione della massa corporea determinata da processi di natura patologica; può essere accompagnata ad anoressia (riduzione o perdita dell’appetito) o, viceversa, da appetito normale o addirittura aumentato inspiegabile, ansia e palpitazioni cardiache.
Per diagnosticare una malattia della tiroide, il medico richiede un esame del sangue per verificare i livelli di ormoni tiroidei. Inoltre, chiede informazioni sui sintomi e raccoglie l’anamnesi.
Se una persona soffre di ipotiroidismo, il medico prescrive un farmaco che sostituisce gli ormoni tiroidei mancanti.
In caso di ipertiroidismo, il medico può raccomandare l’assunzione di farmaci per ridurre la funzione tiroidea, la radioterapia mirata alla tiroide o l’asportazione chirurgica di parte o di tutta la tiroide.
I fibromi sono escrescenze che possono svilupparsi nella parete dell’utero. La maggior parte dei fibromi non è cancerosa. Possono avere le dimensioni di un seme di mela o di un pompelmo.
Una donna affetta da fibromi può avere mestruazioni dolorose e pesanti, tanto da causare anemiaDiminuzione di emoglobina (globuli rossi) nel sangue.
Possono anche verificarsi:
Tuttavia, alcune persone non presentano alcun sintomo, a parte le mestruazioni irregolari.
La maggior parte dei fibromi che non causano sintomi non richiede un trattamento.
Altrimenti, si può gestire il dolore con farmaci da banco. Se le mestruazioni sono abbondanti, potrebbe essere necessario un integratore di ferro per prevenire l’anemia.
Il medico può consigliare l’asportazione chirurgica dei fibromi più grandi che causano dolore o altri sintomi.
L’endometriosiCondizione caratterizzata dalla presenza di tessuto endometriale in sedi dove quest’ultimo, normalmente, non dovrebbe esserci, cioè al di fuori dell’utero Leggi colpisce 1 donna su 10 in età riproduttiva. Fa sì che il tessuto che normalmente riveste l’utero cresca al di fuori dell’utero stesso. Questo può causare un dolore significativo, soprattutto in prossimità delle mestruazioni.
Altri sintomi includono:
La chirurgia esplorativa è l’unico modo per diagnosticare l’endometriosi. Attualmente non esiste una cura, ma i farmaci e la terapia ormonale possono gestire i sintomi.
Le donne chedesiderano una gravidanza possono aver bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto che cresce all’esterno dell’utero.
Una perdita di peso eccessiva o rapida può far sì che le mestruazioni diventino meno regolari o si interrompano. Questo accade quando alcune parti del cervello smettono di rilasciare gli ormoni che influenzano il ciclo mestruale. Il termine medico è amenorrea ipotalamica e comporta una carenza di estrogeni.
Una persona sottopeso può sviluppare:
Utilizzando l’indice di massa corporea (IMC), una persona è sottopeso se il suo IMC è inferiore a 18,5. Un medico può calcolare l’IMC (o BMI) di una persona per vedere se questo può essere la causa di mestruazioni irregolari.Puoi calcolarlo anche tu qui.
Il Biomedic Clinic & Research si occupa da 30 anni di diagnosi e trattamenti legati ai disturbi che causano eccesso o carenza di peso. Attraverso l’utilizzo di diversi approcci terapici di Medicina IntegrataEspressione usata per indicare l’integrazione fra la medicina tradizionale e le medicine complementari o non convenzionali. Mantiene la Medicina Convenzionale come fulcro, senza escludere però tutte le terapie che possono coadiuvare le cure tradizionali, mettendo al centro il paziente ed il suo essere ammalato. Leggi, è possibile affrontare le cause sottostanti un eccessivo calo di peso.
L’esercizio fisico eccessivo può anche interferire con gli ormoni responsabili delle mestruazioni. Ciò può verificarsi nelle atlete, nelle ballerine e in altre persone che si allenano intensamente. Se l’esercizio fisico intenso è associato a una dieta restrittiva, una persona può sviluppare la “triade dell’atleta donna“, che comprende:
Questo può derivare dalla pressione a essere magre per le persone che praticano determinati sport, come la danza classica o la ginnastica. In alcuni casi, il fatto di avere un peso corporeo inferiore può rappresentare un vantaggio competitivo. Per alcune persone è difficile smettere di fare esercizio fisico e il termine medico per questo è esercizio compulsivo.
Il medico può stabilire che l’esercizio fisico è la causa del ciclo irregolare dopo aver chiesto informazioni sulla routine e sulla dieta della persona. Per alcune persone, modificare la routine di esercizio può essere d’aiuto.
Alcuni farmaci possono influenzare il ciclo mestruale, tra cui:
Le alterazioni del ciclo mestrualeRitmo anomalo del ciclo mestruale in cui la cadenza è irregolare, oligomenorrea (cicli in ritardo), polimenorrea (cicli anticipati) e amenorrea (mancanza di mestruazioni). Anomalie nella quantità e nella durata del ciclo mestruale: mestruazioni scarse (ipomenorrea), mestruazioni abbondanti (ipermenorrea), mestruazioni più lunghe (menorragia). Leggi legate ai farmaci non sono sempre dannose. Tuttavia, se una persona ritiene che le sue mestruazioni irregolari siano legate a un farmaco, dovrebbe parlarne con un medico per trovare delle alternative. Non si deve modificare il dosaggio di un farmaco senza consultare il medico.
I tumori del collo dell’utero e dell’endometrio possono causare un’insolita emorragia dall’utero che può assomigliare a una mestruazione. Una persona può anche notare un sanguinamento tra le mestruazioni o dopo i rapporti sessuali.
Questi tipi di cancro causano pochi sintomi nelle fasi iniziali, quindi è fondamentale parlare con un medico di qualsiasi sanguinamento vaginale inspiegabile.
Per diagnosticare il cancro del collo dell’utero o dell’endometrio, il medico può richiedere una biopsia. Può anche eseguire esami di diagnostica per immagini, come un’ecografia. Il trattamento del tumore può includere la chirurgia, la chemioterapia o la radioterapia.
Una donna dovrebbe rivolgersi a un medico se
Tenere traccia di quando si verificano le mestruazioni può essere di aiuto per riconoscere eventuali irregolarità e individuare gli schemi. Per esempio, se una donna inizia a usare un anticoncezionale o vive un evento stressante, può notare che questo influisce sulle mestruazioni.
Si può tenere traccia delle mestruazioni in un diario, su un calendario o con un’applicazione di monitoraggio delle mestruazioni. Cominciate a segnare il primo giorno di mestruazioni e continuate a segnare i giorni in cui si verifica il sanguinamento. Nel giro di qualche mese si può capire se le mestruazioni sono regolari.
Alcune persone annotano anche eventuali sintomi, quanto è stato leggero o pesante il sanguinamento e tutti i fattori che possono averlo influenzato. Può essere utile mostrare questo registro al medico quando si parla di ciclo irregolare.
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio o indicazione riportata.
Si dichiara che il presente messaggio è diramato nel rispetto delle linee guida inerenti l’applicazione degli art. 55-56-57 del Codice di Deontologia Medica.
Autore: Alessia Panizza
Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Roberto Cestari (medico chirurgo, Direttore Sanitario Biomedic Clinic & Research).
Adattamento e Pubblicazione a cura della Redazione del Biomedic Clinic & Research
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