Home / Ipotiroidismo e conseguenze: se non trattato può portare al Mixedema
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Il mixedema si riferisce a una forma grave di ipotiroidismoStato morboso che rispecchia l’incapacità della tiroide di sintetizzare una quantità di ormoni adeguata alle esigenze dell’intero organismo che può verificarsi quando la condizione non è trattata o lo è in modo insufficiente. Il termine si applica anche agli effetti che l’ipotiroidismo può avere sulla pelle, facendola apparire gonfia.
Quando i livelli dell’ormone tiroideo diventano estremamente bassi, una persona può sperimentare sintomi come sonnolenzaDifficoltà a restare svegli e, normalmente, rappresenta una fase di transizione del ciclo sonno-veglia; è caratterizzata da uno stato di torpore e da una riduzione del livello di coscienza, segnali tipici di chi sta per cedere al sonno, confusione, ipotermia e cambiamenti della pelle. La ricerca suggerisce che gli ormoni tiroidei aiutano a regolare molti processi chiave della pelle, quindi i disturbi della tiroide potrebbero influenzare la guarigione e la salute della pelle.
Il mixedema comporta che la pelle si gonfia e acquista una consistenza cerosa.
Le zone del corpo maggiormente colpite sono la parte anteriore delle gambe (mixedema pretibiale) e gli occhi (esoftalmo).
Una complicazione pericolosa per la vita dell’ipotiroidismo è il coma da mixedema. Questa complicazione è anche conosciuta come crisi da mixedema.
Il tasso di mortalità per la crisi da mixedema è tra il 20-60%, anche con il trattamento.
Il mixedema può riferirsi a due condizioni distinte: le conseguenze cutanee dell’ipotiroidismo (specialmente l’ipotiroidismo mal controllato) o una grave crisi ipotiroidea.
Il mixedema della pelle può verificarsi in persone con ipotiroidismo e ipertiroidismoSindrome clinica causata da eccessiva produzione di ormoni tiroidei, con spesso sviluppa di alterazioni importanti a carico del metabolismo, del sistema nervoso e del cuore, compresi in coloro che soffrono della malattia di Grave (una forma di malattia tiroidea autoimmune).
Prima che i sintomi del mixedema si sviluppino, la persona può avere i sintomi della disfunzione tiroidea, come:
Colpisce più comunemente la parte inferiore delle gambe. Si chiama mixedema pretibiale.
Il coma mixedematoso è una condizione grave. Qualsiasi persona che mostri i sintomi del mixedema o dell’ipotiroidismo grave deve consultare un medico di emergenza.
Il coma da mixedema non è in realtà un coma. Tuttavia, può causare difficoltà a pensare chiaramente e stati alterati di coscienza. Senza trattamento, una persona può cadere in coma. Alcuni sintomi includono:
Una persona che sperimenta una crisi da mixedema non avrà solo uno o due sintomi. Si sentirà molto male e peggiorerà progressivamente.
Altri sintomi di ipotiroidismo grave possono includere:
Il coma mixedematoso può verificarsi in pazienti che dimenticano di prendere le pillole sostitutive dell’ormone tiroideo, come gli adulti anziani con demenza o i pazienti in generale che non prendono i farmaci come prescritto.
Una versione sintetica dell’ormone tiroxina T4 chiamata levotiroxina può trattare l’ipotiroidismo. Questo ripristina i livelli di ormone T4 e può aiutare ad alleviare i sintomi associati.
Le persone con coma mixedematoso hanno bisogno di essere ricoverate in un’unità di terapia intensiva, dove possono ricevere un monitoraggio e un trattamento continuo. I tassi di mortalità sono alti – fino al 60% in alcuni casi – e il recupero può richiedere settimane.
Il trattamento comporta la somministrazione di farmaci sostitutivi dell’ormone tiroideo per via endovenosa. Antibiotici, trattamento steroideo e supporto respiratorio possono aiutare con i sintomi.
Il trattamento si concentra sulla gestione dei sintomi. Per esempio, una persona può avere bisogno di coperte riscaldanti per aiutarla a mantenere una temperatura corporea sana.
La persona potrebbe avere bisogno di assistenza respiratoria, come la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), se i livelli di anidride carbonica nel sangue sono molto alti. I medici monitoreranno anche i ritmi cardiaci e la pressione sanguigna con attenzione.
Chi si riprende dal mixedema avrà bisogno di continuare a prendere farmaci, probabilmente per il resto della sua vita.
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Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.
Ambachew, R., et al. (2021). Pretibial myxedema in a euthyroid patient: case report.
thyroidresearchjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13044-021-00096-z
Elshimy, G., et al. (2021). Myxedema.
www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545193/
Hashimoto’s disease. (2018).
womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/hashimoto-disease.html
Hershman, J. M. (2020). Hypothyroidism (myxedema).
merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism
Hypothyroidism (underactive). (n.d.).
thyroid.org/hypothyroidism
Patil, N., et al. (2022). Hypothyroidism.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519536/
Ruiz-Llorente, L., et al. (2018). Thyroid hormone receptors regulate the expression of microRNAs with key roles in skin homeostasis.
liebertpub.com/doi/abs/10.1089/thy.2017.0369
Autore: Alessia Panizza
Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Roberto Cestari (medico chirurgo, Direttore Sanitario Biomedic Clinic & Research).
Adattamento e Pubblicazione a cura della Redazione del Biomedic Clinic & Research
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