Varicella

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varicella

La varicella è un’infezione altamente contagiosa causata dal virus della varicella zoster. Anche se i sintomi sono fastidiosi, la maggior parte delle persone guarisce entro 1-2 settimane.

La varicella è una malattia virale che causa un’eruzione cutanea simile a vesciche. L’eruzione appare prima sul viso e sul tronco e poi si diffonde in tutto il corpo.

Tra le persone che non sono vaccinate, è estremamente contagiosa. Anche se la varicella non è una malattia pericolosa per la vita, a volte può causare complicazioni.

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SINTOMI DI Varicella

Sintomi della varicella nei bambini

La varicella è più comunemente una malattia infantile. Prima che il vaccino contro la varicella fosse introdotto nel 1995, e dal 2017 in Italia obbligatorio per tutti i nuovi nati, la maggior parte delle persone prendeva la varicella da bambini.

Oggi, alcune persone vaccinate possono ancora prendere la varicella, così come alcune persone non vaccinate o immunocompromesse.

Le persone vaccinate che si infettano ancora possono sviluppare sintomi più lievi. Questo è chiamato varicella di svolta.

Fasi della varicella

La varicella si sviluppa in fasi. Prima che appaia l’eruzione, ci possono essere:

  • stanchezza o una sensazione generale di malessere 
  • febbre che dura 3-5 giorni e di solito è inferiore a 39 °C 
  • perdita di appetito
  • dolori muscolari o articolari
  • sintomi simili al raffreddore, come tosse o naso che cola
  • mal di testa

Dopo questi sintomi, accadrà quanto segue:

Un’eruzione cutanea pruriginosa si presenterà sul viso, sul corpo o all’interno della bocca. L’eruzione si svilupperà a macchie e a volte può apparire anche sulle palpebre o sui genitali. La gravità dell’eruzione può variare.

Vesciche e croste

L’eruzione si svilupperà in vesciche piene di liquido che diventeranno torbide. Queste vesciche impiegano 3-5 giorni per guarire. Poiché ci possono essere molte vesciche, alcune possono guarire prima di altre.

Le vesciche diventeranno croste. Le croste cadranno dopo circa una settimana.

Sintomi della varicella negli adulti

I sintomi della varicella negli adulti che non hanno avuto la malattia da bambini possono essere simili ai sintomi nei bambini, ma potrebbero essere più gravi. Coloro che non sono vaccinati o immunocompromessi sono particolarmente a rischio.

Alcuni adulti potrebbero non sviluppare un’eruzione cutanea. Se sviluppano un’eruzione cutanea, questa potrebbe non diffondersi allo stesso modo. Tuttavia, se sviluppano un’eruzione cutanea, questa può lasciare segni e cicatrici più profonde.

Gli adulti sono anche più a rischio di complicazioni come la polmonite.

Complicazioni

Tra le persone non vaccinate che sviluppano la varicella, alcune persone possono avere sintomi più gravi. Gli adulti sono più suscettibili alle complicazioni rispetto ai bambini, ma anche negli adulti sono rare.

Le donne incinte, i neonati e i bambini fino a 4 settimane di età, così come le persone con un sistema immunitario indebolito, hanno maggiori probabilità di sperimentare complicazioni.

Se si verifica quanto segue, bisognerebbe contattare un medico:

Infezione: Se la pelle intorno alle macchie e alle vesciche diventa rossa e tenera o dolente, potrebbe esserci un’infezione batterica nella pelle.

Problemi di respirazione: Se una persona ha difficoltà di respirazione, potrebbe essere in corso una polmonite.

Encefalite: Una persona può sviluppare un’infiammazione del cervello. I sintomi includono confusione, sonnolenza, cambiamenti di comportamento o di personalità, o convulsioni.

Sindrome di Reye: in rari casi, i bambini e gli adolescenti in convalescenza subiranno il gonfiore del fegato e del cervello.

Emorragia: Una persona può avere un’emorragia, ovvero una perdita di sangue da un vaso sanguigno rotto.

Sepsi: Una persona può contrarre un’infezione nel sangue, che è una condizione pericolosa per la vita.

vesciche della varicella

CAUSA DELLA Varicella

Il virus varicella-zoster

Il virus varicella-zoster (VZV) causa la varicella.

Si tratta di un virus estremamente contagioso che appartiene alla famiglia degli herpesvirus che comprende anche il virus herpes simplex tipo 1 e 2, il virus Epstein-Barr e altri.

Ci sono più di 100 virus nella famiglia degli herpesvirus. Colpiscono soprattutto la pelle, le membrane mucose, i nervi e i tessuti.

Trasmissione

La varicella è una delle malattie più infettive. La trasmissione avviene attraverso il contatto diretto tra le persone attraverso tosse o starnuti, o per via aerea.

Il VZV può anche causare un’altra condizione conosciuta come herpes zoster o Fuoco di Sant’Antonio. Una persona può anche prendere la varicella se entra in contatto con il fluido della varicella o della vescica dell’herpes zoster di qualcuno.

Varicella e sistema immunitario indebolito

I rischi di contrarre la varicella e lo sviluppo di complicazioni sono maggiori in una persona con un sistema immunitario indebolito.

Un sistema immunitario indebolito può risultare se una persona:

  • sta assumendo alcuni farmaci
  • ha il cancro
  • sta subendo un trattamento come la radio o la chemioterapia
  • ha alcune condizioni croniche, come il lupus o l’artrite reumatoide
  • ha altre malattie croniche come il diabete incontrollato o l’insufficienza cardiaca, epatica o renale

TRATTAMENTO DELLE PATOLOGIE DI ORIGINE INFETTIVA

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DIAGNOSI DI Varicella

Il medico diagnosticherà la varicella riconoscendo l’eruzione cutanea rivelatrice di una persona e facendo alcune domande sui sintomi.

Nei casi in cui una persona non sia vaccinata e non sia sicura di aver avuto la varicella da bambino, può fare un test di laboratorio per determinare se ha avuto il virus in passato.

Le persone che hanno avuto la varicella da bambini non avranno più la malattia. Questo perché sviluppano l’immunità al virus. Se una persona che è stata esposta a qualcuno con la varicella non è sicura di aver avuto la malattia da bambino, fare il test può aiutarla a sapere se è a rischio di contrarre la malattia.

Un’altra ragione per fare il test è aiutare il medico a distinguere i sintomi della varicella da altre condizioni con sintomi simili. Una di queste condizioni può essere l’herpes zoster.

APPROFONDIMENTI

VARICELLA E GRAVIDANZA

Le donne in gravidanza hanno un rischio leggermente maggiore di sviluppare una polmonite da varicella. C’è anche il pericolo di trasmettere l’infezione al feto.

Se l’infezione avviene durante le prime 20 settimane di gravidanza, c’è un rischio maggiore di sindrome da varicella congenita. Questo può causare cicatrici nel feto, così come problemi agli occhi, drenaggio cerebrale e braccia o gambe accorciate.

Se l’infezione avviene più tardi nella gravidanza, il virus può trasmettersi direttamente al feto e il bambino può nascere infetto.

Se una persona viene esposta alla varicella durante la gravidanza, è importante parlare subito con un medico.

 

HERPES ZOSTER VS VARICELLA

In alcuni casi, il medico può pensare che una persona abbia l’herpes zoster e non la varicella. Una volta contratta la varicella ed essere guariti, il virus rimane nel corpo e diventa dormiente. Più tardi nella vita, in situazioni di bassa immunità, il virus può riattivarsi come herpes zoster.

Le persone che hanno l’herpes zoster attivo non possono trasmetterlo ad altre persone. Tuttavia, possono infettare con la varicella chi non ha già avuto la malattia, non è vaccinato ed è immunodepresso.

Sintomi dell’herpes zoster

L’herpes zoster colpisce i nervi. Di solito si manifesta con un’eruzione cutanea intensamente dolorosa che assomiglia a una chiazza di punti in rilievo e segue il percorso di un nervo su un lato del corpo. Questo può essere sul viso o sul tronco del corpo, ma può anche verificarsi in altre aree.

L’eruzione può essere pruriginosa. Inoltre, la persona può anche sentire un dolore lancinante. Più tardi, l’eruzione si trasformerà in vesciche piene di fluido che si incrosteranno nell’arco di diversi giorni.

Quando una persona si ammala di herpes zoster, può anche avere la febbre o il mal di testa. Altri sintomi possono includere nausea, diarrea, mal di stomaco e brividi.

L’herpes zoster può anche causare nevralgia post-erpetica, che è un dolore da herpes zoster che dura per almeno tre mesi dopo che le vesciche sono sparite. Può anche causare problemi neurologici che colpiscono il cervello, il midollo spinale e i nervi facciali.

Il medico sospetterà l’herpes zoster anziché la varicella se la persona ha già avuto la varicella, ha più di 50 anni, è molto stressata o se è immunocompromessa.

TRATTAMENTO DELLA Varicella

Non esiste una cura per la varicella. La malattia generalmente si risolve entro una o due settimane senza necessità di cura.

Il medico può prescrivere un farmaco o dare consigli su come ridurre i sintomi di prurito e disagio, e anche su come prevenire la trasmissione dell’infezione.

ALLEVIARE I SINTOMI

I seguenti sono alcuni trattamenti che possono alleviare i sintomi:

Farmaci antidolorifici

Tylenol (acetaminofene) può aiutare a ridurre la febbre alta e il dolore quando una persona ha la varicella. Ma è importante seguire le indicazioni fornite dal produttore e dal medico. Non si dovrebbero usare prodotti contenenti aspirina per trattare la varicella, perché questo può portare a complicazioni. Si dovrebbe anche evitare l’ibuprofene, in quanto potrebbe aumentare il rischio di streptococco.

Evitare la disidratazione

È importante bere molti liquidi, preferibilmente acqua, per prevenire la disidratazione, che può essere una complicazione della varicella.

Ghiaccioli senza zucchero 

Questi possono aiutare ad alleviare i sintomi del dolore in bocca se sono presenti macchie nella bocca. 

Evitare cibi salati o piccanti 

Se la masticazione è dolorosa, una zuppa potrebbe essere una buona opzione, purché non sia troppo calda.

Ridurre il prurito 

Il prurito può diventare grave, ma è importante minimizzare il grattamento per ridurre il rischio di cicatrici. Rimedi che possono aiutare includono unguenti topici, bagni freschi, o compresse di Benadryl per via orale.

Anche quanto segue può aiutare a prevenire il grattamento:

  • tenere le unghie pulite e più corte possibile
  • mettere guanti o anche calzini sulle mani del bambino quando va a dormire, in modo che qualsiasi tentativo di grattarsi durante la notte non graffi la pelle
  • indossare abiti larghi

Il medico può prescrivere un farmaco antivirale durante la gravidanza, per gli adulti che ottengono una diagnosi precoce, per i neonati, e per le persone con un sistema immunitario indebolito.

L’aciclovir è un esempio di farmaco antivirale che tratta la varicella. Funziona meglio se viene dato entro 24 ore dallo sviluppo dei sintomi. Riduce la gravità dei sintomi ma non cura la malattia.

PREVENZIONE DELLA Varicella

Per la prevenzione della varicella è disponibile un vaccino. Oggi, il vaccino contro la varicella è efficace circa il 90% nel prevenire la malattia per la maggior parte delle persone.

Si dovrebbe evitare il contatto ravvicinato con persone che hanno la varicella, evitare di condividere oggetti con loro, isolare qualsiasi membro della famiglia con la varicella dagli altri, e disinfettare le superfici che una persona infetta può aver toccato.

Tipi di vaccini contro la varicella

Sono disponibili due tipi di vaccino VZV:

Varivax: Questo è solo il vaccino contro la varicella. I bambini ricevono due iniezioni, la prima dose tra i 12-15 mesi e una seconda dose tra i 4-6 anni. Chiunque abbia 12 mesi o più può fare questo vaccino. Ciò include adolescenti e adulti.

ProQuad: Si tratta di un vaccino combinato che contiene anche i vaccini per morbillo, parotite e rosolia. E’ noto come vaccino tetravalente MPR-V. I bambini ricevono questo vaccino secondo lo stesso programma del Varivax, ma può essere somministrato solo ai bambini tra i 12 mesi e i 12 anni. 

Vaccino e gravidanza

I medici di solito non raccomandano alle donne incinte di fare il vaccino contro la varicella. Questo perché il vaccino contiene virus vivi che possono influenzare la gravidanza.

Se una donna che si trova in gravidanza ha un alto rischio di varicella ma non l’ha mai avuta, il medico può iniettarle un farmaco che può aiutare a proteggere il suo sistema immunitario contro la varicella.

Esposizione alla varicella

Una persona che  non ha mai avuto la varicella ma è stata esposta di recente può fare il vaccino contro la varicella. Il CDC raccomanda la vaccinazione 3-5 giorni dopo l’esposizione alla varicella.

DIAGNOSI E TRATTAMENTO DELLA Varicella PRESSO IL BIOMEDIC

Patologie di natura infiammatoria, metabolica, infettiva, allergica, autoimmunitaria vengono trattate presso il Biomedic Clinic & Research avvalendosi della Medicina Integrata. Ciò si traduce in un approccio personalizzato che prende in considerazione metodi diagnostici e terapeutici propri sia della medicina tradizionale che di quella naturale, al fine di occuparsi anche delle cause scatenanti di un determinato disturbo, riferite al singolo paziente. 

Per la diagnosi ed il trattamento della varicella è possibile effettuare un test biofisico completo, seguito da trattamenti di medicina integrata, i quali possono includere trattamenti biofisici e terapie di medicina naturale e/o tradizionale, in base a quanto emerso in fase di diagnosi.

E’ inoltre possibile seguire il Programma Pre/Post Vaccinazione, finalizzato a minimizzare i possibili effetti collaterali del vaccino.

Per il trattamento delle eventuali cicatrici dovute alle vesciche della varicella, il Dipartimento di Medicina Estetica Rigenerativa effettua diversi trattamenti, dal laser non ablativo, al microneedling.

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Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.