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L’artriteProcesso infiammatorio di una o più articolazioni Leggi e l’artrosiMalattia cronica, che colpisce le articolazioni, di tipo degenerativo, in quanto porta alla progressiva perdita delle normali componenti anatomiche che formano le articolazioni, sono due fra le più diffuse malattie reumatiche, entrambe caratterizzate da dolore accompagnato a rigidità.
A volte sono scambiate l’una con l’altra, ma si differenziano in diversi punti.
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L’artrite è una malattia infiammatoria cronica sistemica (cioè interessa tutto il corpo) che colpisce le articolazioni sia piccole che grandi, che diventano dolenti, gonfie e con il tempo deformate, ma che può coinvolgere anche altri organi e apparati come il polmone, l’occhio, la cute e i vasi. La malattia colpisce in genere tra i 30 e i 60 anni. Esistono diverse forme di artrite, tutte accomunate dal fatto che si innesca un processo infiammatorio a livello articolare.
Tra le forme più diffuse:
Artrite Reumatoide: è conseguenza di un attacco delle articolazioni da parte del sistema immunitario.
Artrite Gottosa: dovuta ad un aumento di acido urico nel sangue, che si accumula sotto forma di cristalli nelle articolazioni, sopratutto nel piede, dando luogo ad un’artrite molto violenta.
Spondiloartrite: è un tipo di artrite caratterizzata dal coinvolgimento della colonna vertebrale e del bacino.
Le articolazioni vengono generalmente interessate in maniera simmetrica e aggiuntiva; a essere colpite sono in genere le piccole articolazioni delle mani e dei piedi. Più frequentemente l’infiammazione è poliarticolare (interessa le piccole articolazioni), e se non ancora trattata o non responsiva ai trattamenti, può provocare erosioni ossee e deformità. Il dolore è indipendente dal movimento ed è presente anche di notte. Una caratteristica tipica, è la rigidità articolare al risveglio che tende poi a risolversi con il movimento.
Con l’aggravarsi della malattia si verifica una progressiva perdita della mobilità delle articolazioni. Nelle fasi avanzate della malattia, la limitazione funzionale è spesso conseguenza delle lesioni tendinee e legamentose. In genere al dolore si associano gonfiore, calore e arrossamento, segni caratteristici dell’infiammazione.
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L’artrosi è una malattia degenerativa della cartilagine articolare dovuta all’usura e all’invecchiamento delle articolazioni, che colpisce sopratutto le sedi più sottoposte al carico, cioè le anche, le ginocchia e la colonna vertebrale. E’ diffusa sopratutto tra i 60 e gli 80 anni, è appunto causata dal deterioramento della cartilagine che riveste le superfici ossee all’interno delle articolazioni (la cartilagine è un tessuto che riduce l’attrito fra le ossa e che, quando si danneggia per l’usura, perde la sua elasticità, diviene più rigida e più facilmente danneggiabile.
Oltre al deterioramento della cartilagine, nei soggetti artrosici si ha un interessamento dei tendini e dei legamenti dell’articolazione, i quali, infiammandosi, causano dolore.
I sintomi più comuni dell’artrosi sono il dolore, la rigidità e la limitazione nell’utilizzo dell’articolazione. Il dolore avvertito è maggiore dopo l’esercizio fisico oppure quando si carica peso sull’articolazione interessata; in genere è più intenso la sera e si attenua con il riposo.
Di notte non è presente. Nelle forme lievi non è presente rigidità, che invece compare, nelle forme moderate e gravi (comunque in maniera transitoria e non supera mai la mezz’ora).
La limitazione funzionale si manifesta via via che la malattia si fa più grave ed è conseguenza del dolore. Il gonfiore è presente in pochi casi.
