Sepsi

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sepsi

La sepsi è una malattia pericolosa per la vita causata dalla risposta del corpo a un’infezione. Il sistema immunitario protegge da molte malattie e infezioni, ma può anche andare in overdrive in risposta a un’infezione.

La sepsi si sviluppa quando le sostanze chimiche che il sistema immunitario rilascia nel flusso sanguigno per combattere un’infezione causano invece infiammazione in tutto il corpo.

I casi gravi di sepsi possono portare a shock settico, che è un’emergenza medica.

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SINTOMI DELLA Sepsi

Esistono tre fasi della sepsi: sepsi, sepsi grave e shock settico. 

SEPSI

La sepsi può verificarsi mentre si è ancora in ospedale a riprendersi da una procedura, ma non è sempre così. È importante consultare immediatamente un medico se si manifesta uno dei seguenti sintomi: 

  • Febbre superiore a 38ºC o temperatura inferiore a 36ºC 
  • Frequenza cardiaca superiore a 90 battiti al minuto 
  • Frequenza respiratoria superiore a 20 respiri al minuto 
  • Infezione probabile o confermata 

 

Devono manifestarsi due di questi sintomi prima che un medico possa diagnosticare la sepsi. 

 

SEPSI GRAVE 

La sepsi grave si verifica in caso di insufficienza d’organo. È necessario che siano presenti uno o più dei seguenti segni per diagnosticare una sepsi grave: 

  • Macchie di pelle scolorita 
  • Minzione ridotta 
  • Cambiamenti nelle capacità mentali 
  • Conta piastrinica bassa (cellule della coagulazione del sangue) 
  • Problemi respiratori 
  • Funzioni cardiache anormali 
  • Brividi dovuti alla caduta della temperatura corporea 
  • Incoscienza 
  • Estrema debolezza 

SHOCK SETTICO 

I sintomi di shock settico includono i sintomi di sepsi grave, oltre a una pressione sanguigna molto bassa. 

I gravi effetti della sepsi 

Sebbene la sepsi sia potenzialmente pericolosa per la vita, la malattia varia da lieve a grave.

Nei casi lievi c’è un maggiore tasso di recupero.

Lo shock settico ha un tasso di mortalità quasi del 50%, secondo la Mayo Clinic. Avere un caso di sepsi grave aumenta il rischio di una futura infezione.

Sepsi grave o shock settico possono anche causare complicazioni. Si possono formare dei piccoli coaguli di sangue in tutto il corpo che bloccano il flusso di sangue e ossigeno verso gli organi vitali e altre parti del corpo. Ciò aumenta il rischio di insufficienza d’organo e morte dei tessuti (cancrena).

come si sviluppa la sepsi

CAUSE DI Sepsi

Qualsiasi infezione può scatenare la sepsi, ma i seguenti tipi di infezione hanno maggiori probabilità di causarla: 

  • Polmonite 
  • Infezione addominale 
  • Infezione al rene 
  • Infezione del flusso sanguigno

Chi è a rischio di sepsi? 

Sebbene alcune persone abbiano un rischio maggiore di infezione, chiunque può avere la sepsi. Le persone a rischio includono: 

  • Bambini piccoli e anziani 
  • Persone con sistemi immunitari più deboli, come chi ha l’HIV o è in trattamento chemioterapico per il cancro 
  • Persone trattate in un’unità di terapia intensiva 
  • Persone esposte a dispositivi invasivi, come cateteri endovenosi o tubi respiratori

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DIAGNOSI DI Sepsi

Il medico ordinerà dei test per fare una diagnosi e determinare la gravità dell’infezione. Uno dei primi test è un esame del sangue. Il sangue viene controllato per complicazioni come: 

  • Infezione 
  • Problemi di coagulazione 
  • Funzionalità epatica o renale anormale 
  • Diminuzione della quantità di ossigeno 
  • Squilibrio nei minerali chiamati elettroliti che influiscono sulla quantità di acqua nel corpo e sull’acidità del sangue 

ALTRE ANALISI

A seconda dei sintomi e dei risultati dell’analisi del sangue, il medico può ordinare altri esami, tra cui: 

  • un test delle urine (per verificare la presenza di batteri nelle urine) 
  • un test di secrezione della ferita (per controllare una ferita aperta per un’infezione) 
  • un test di secrezione di muco (per identificare i germi responsabili di un’infezione) 

 

Se il medico non è in grado di determinare la fonte di un’infezione utilizzando i test di cui sopra, può ordinare una vista interna del 

corpo utilizzando uno dei seguenti: 

  • Raggi X per visualizzare i polmoni 
  • TAC per visualizzare possibili infezioni nell’appendice, nel pancreas o nella zona intestinale 
  • Ultrasuoni per visualizzare le infezioni nella cistifellea o nelle ovaie
  • Scansioni MRI, che possono identificare le infezioni dei tessuti molli

CRITERI DI SEPSI 

Esistono due strumenti o serie di criteri che i medici utilizzano per determinare la gravità della tua condizione. 

SIRS

Uno è la sindrome da risposta infiammatoria sistemica (SIRS). La SIRS viene definita quando si soddisfano due o più dei seguenti criteri: 

  • Febbre superiore a 38° C o inferiore a 36° C 
  • Frequenza cardiaca superiore a 90 battiti al minuto 
  • Frequenza respiratoria superiore a 20 respiri al minuto o tensione arteriosa dell’anidride carbonica (PaCO2) inferiore a 32 mm Hg 
  • Conta anormale dei globuli bianchi 

 

qSOFA

Un altro strumento è la rapida valutazione dell’insufficienza d’organo sequenziale (qSOFA). Utilizza i risultati di tre criteri: 

  • Lettura della pressione sanguigna 
  • Bassa o alta frequenza respiratoria (superiore a 22 respiri al minuto)
  • Punteggio della scala del coma di Glasgow inferiore a 15 (Questa scala viene utilizzata per determinare il livello di coscienza). 

Un qSOFA positivo viene determinato se due o più delle misurazioni di cui sopra sono anormali. Alcuni medici preferiscono utilizzare la qSOFA perché, diversamente dai criteri SIRS, questa non richiede test di laboratorio. I risultati di una di queste valutazioni aiuteranno il medico a determinare le cure. 

APPROFONDIMENTI

NEONATI E SEPSI 

La sepsi neonatale si verifica quando il bambino ha un’infezione del sangue entro il primo mese di vita. La sepsi neonatale è classificata in base alla tempistica dell’infezione, a seconda che l’infezione sia stata contratta durante il processo di nascita (esordio precoce) o dopo la nascita (esordio tardivo). Questo aiuta il medico a decidere quale tipo di trattamento somministrare. Il basso peso alla nascita e i bambini prematuri sono più sensibili alla sepsi ad esordio tardivo perché il loro sistema immunitario è immaturo. Mentre i sintomi possono essere sottili e non specifici, alcuni segni includono: 

  • Svogliatezza 
  • Bassa temperatura corporea 
  • Apnea (arresto temporaneo della respirazione) 
  • Febbre 
  • Pallore 
  • Cattiva circolazione cutanea con estremità fredde 
  • Gonfiore addominale 
  • Vomito 
  • Diarrea 
  • Convulsioni 
  • Nervosismo 
  • Ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi (ittero) 
  • Problemi di alimentazione 

La sepsi neonatale è ancora una delle principali cause di morte infantile, ma con una diagnosi e un trattamento precoci, il bambino guarirà completamente e non avrà altri problemi. Con lo screening universale materno e adeguati test neonatali, il rischio di sepsi neonatale è diminuito in modo significativo. 

 

ANZIANI E SEPSI 

Poiché il nostro sistema immunitario si indebolisce con l’età, gli anziani possono essere a rischio di sepsi. In uno studio del 2006, le persone di età superiore ai 65 anni costituivano quasi il 70% dei casi di sepsi. Inoltre, le malattie croniche, come il diabete, le malattie renali, il cancro, l’ipertensione e l’HIV, si riscontrano comunemente in coloro che hanno la sepsi. I tipi più comuni di infezioni che causano la sepsi negli anziani sono respiratori come la polmonite o genito-urinari come un’infezione del tratto urinario. Possono manifestarsi altre infezioni a causa di pelle infetta per le piaghe da decubito o lacerazioni della pelle. Mentre queste infezioni potrebbero non essere notate per un po’, la confusione o il disorientamento sono un sintomo comune da cercare quando si identifica un’infezione negli anziani.

 

LA SEPSI È CONTAGIOSA? 

La sepsi non è contagiosa. 

Tuttavia, i patogeni che hanno causato l’infezione originale che portano alla sepsi possono essere contagiosi. La sepsi si diffonde nel corpo di una persona dalla fonte originale di infezione ad altri organi attraverso il flusso sanguigno. 

TRATTAMENTO DELLA Sepsi

La sepsi può rapidamente evolvere in shock settico e morte se non viene curata. I medici usano una serie di farmaci per trattare la sepsi, tra cui: 

  • Antibiotici via endovena per combattere le infezioni 
  • Farmaci vasoattivi per aumentare la pressione sanguigna 
  • Insulina per stabilizzare lo zucchero nel sangue 
  • Corticosteroidi per ridurre l’infiammazione 
  • Antidolorifici 

 

La sepsi grave può anche richiedere grandi quantità di liquidi per via endovenosa e un respiratore. Potrebbe essere necessaria La dialisi se i reni sono interessati. I reni aiutano a filtrare i rifiuti nocivi, il sale e l’acqua in eccesso dal sangue. In dialisi, una macchina svolge queste funzioni. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la fonte dell’infezione. Ciò include drenare un ascesso pieno di pus o rimuovere il tessuto infetto.

Prevenzione della sepsi 

Adottare misure per prevenire la diffusione dell’infezione può ridurre il rischio di sviluppare sepsi. Questi includono: 

Praticare una buona igiene. Ciò significa praticare regolarmente la cura delle ferite, il lavaggio delle mani e il bagno. 

Ottenere cure immediate se si sviluppano segni di infezione. Ogni minuto conta quando si tratta di trattamento della sepsi. Prima si ottiene un trattamento, migliore sarà il risultato. 

Prospettiva 

È importante ricordare che la sepsi è un’emergenza medica. Ogni minuto e ora conta, soprattutto perché l’infezione può diffondersi rapidamente. Non c’è un sintomo di sepsi, ma piuttosto ha una combinazione di sintomi. Consultare immediatamente un medico se si sospetta di avere la sepsi, soprattutto se si ha un’infezione nota.

DIAGNOSI E TRATTAMENTO DELLA Sepsi PRESSO IL BIOMEDIC

Patologie di natura infiammatoria, metabolica, infettiva, allergica, autoimmunitaria vengono trattate presso il Biomedic Clinic & Research avvalendosi della Medicina Integrata. Ciò si traduce in un approccio personalizzato che prende in considerazione metodi diagnostici e terapeutici propri sia della medicina tradizionale che di quella naturale, al fine di occuparsi anche delle cause scatenanti di un determinato disturbo, riferite al singolo paziente. 

Per la diagnosi, la prevenzione ed il trattamento della sepsi è possibile effettuare un test biofisico completo, seguito da trattamenti di medicina integrata, i quali possono includere trattamenti biofisici e terapie di medicina naturale e/o tradizionale, in base a quanto emerso in fase di diagnosi.

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Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.