Otite

otite: sintomi, cause e trattamenti

Se virus o batteri causano l’infiammazione dell’area dietro il timpano si verifica un’infezione dell’orecchio medio, detta anche otite media. Questa condizione è più comune nei bambini.

Secondo l’Ospedale pediatrico Lucile Packard di Stanford, le infezioni dell’orecchio medio si verificano nell’80% dei bambini entro il terzo anno di età.

Per lo più l’otite si verifica durante l’inverno e l’inizio della primavera. Spesso, le infezioni dell’orecchio medio scompaiono senza alcun farmaco.

TIPI DI Otite

OTITE MEDIA ACUTA 

Questo tipo di infezione all’orecchio si manifesta rapidamente ed è accompagnato da gonfiore e arrossamento nell’orecchio dietro e intorno al timpano. Febbre, dolore all’orecchio e disturbi dell’udito si verificano spesso a causa di liquido intrappolato e / o mucoso nell’orecchio medio. 

I seguenti comportamenti nei bambini significano spesso che sono affetti da otite media acuta:

  • agitazione e pianto intenso (nei neonati)
  • stringere l’orecchio e lamentarsi per il dolore (nei bambini più piccoli)
  • lamentarsi di un dolore all’orecchio (nei bambini più grandi)

 

OTITE MEDIA CON VERSAMENTO 

La tuba di eustachio drena il liquido dalle orecchie alla parte posteriore della gola. Se si ostruisce, può verificarsi un’otite media con versamento.

Il liquido (effusione) e il muco continuano ad accumularsi nell’orecchio medio anche dopo la scomparsa dell’infezione iniziale.

La parte centrale dell’orecchio si riempie di liquido, aumentando il rischio di infezione dell’orecchio. Inoltre è tipica la sensazione di “orecchio tappato” e può influire sulla capacità di udire chiaramente. 

L’otite media con versamento è molto comune. Secondo l’Agency of Healthcare Research and Quality, circa il 90% dei bambini sperimenta questa forma di otite prima dei 10 anni di età.

 

OTITE MEDIA CRONICA CON VERSAMENTO

Il liquido rimane nell’orecchio medio per un periodo prolungato o ritorna più volte, anche se non c’è un’infezione. Può comportare difficoltà nel combattere nuove infezioni e può compromettere l’udito del bambino.

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SINTOMI DI Otite

SINTOMI DELL’OTITE MEDIA ACUTA

Esistono vari sintomi associati alle infezioni dell’orecchio medio. Alcuni dei più comuni sono: 

  • mal d’orecchie 
  • irritabilità 
  • difficoltà a dormire 
  • tirarsi alle orecchie 
  • febbre 
  • scarico giallo, chiaro o sanguinante dalle orecchie 
  • perdita di equilibrio 
  • problemi di udito 
  • nausea e vomito 
  • diarrea 
  • calo dell’appetito 
  • congestione 

SINTOMI DELL’OTITE MEDIA CON VERSAMENTO

Questa forma di otite non è il risultato di un’infezione. I sintomi sono spesso lievi o minimi e possono variare in base all’età del bambino. Ma non tutti i bambini affetti presentano sintomi o si sentono male.

Un sintomo comune dell’otite media con versamento è rappresentato dai problemi di udito. Nei bambini più piccoli, i cambiamenti di comportamento possono essere un sintomo di problemi di udito. Per esempio, un bambino può alzare il volume della televisione più del solito. Può anche tirarsi le orecchie.

I bambini più grandi e gli adulti che soffrono di questa forma di otite spesso descrivono il suono come ovattato. Inoltre, possono avere la sensazione che l’orecchio sia pieno di liquido.

otite: anatomia dell'orecchio

CAUSE DELL' Otite

CAUSE DELL’OTITE MEDIA ACUTA

La tuba di eustachio è il tubo che va dal centro dell’orecchio alla parte posteriore della gola. L’otite media si verifica quando la tuba di eustachio del bambino si gonfia o si ostruisce e trattiene il liquido nell’orecchio medio. Il liquido intrappolato può infettarsi. Nei bambini piccoli, la tuba di eustachio è più corta e orizzontale rispetto ai bambini più grandi e agli adulti. Per questo motivo è più probabile che si infetti.

Cosa può far chiudere la tuba di eustachio

La tuba di eustachio può gonfiarsi o ostruirsi per diversi motivi:

  • allergie
  • raffreddore
  • influenza
  • infezione sinusale
  • adenoidi infette o ingrossate
  • bere mentre si è sdraiati (nei neonati)

CAUSE DELL’OTITE MEDIA CON VERSAMENTO

I bambini hanno maggiori probabilità di soffrirne a causa della forma delle loro tube di eustachio. Le tube dei bambini sono più corte ed hanno aperture più piccole. Questo aumenta il rischio di ostruzione e di infezione. Le tube di eustachio dei bambini sono inoltre orientate più orizzontalmente rispetto a quelle degli adulti. Ciò rende più difficile il drenaggio del liquido dall’orecchio medio. Inoltre, i bambini sono soggetti a raffreddori e ad altre malattie virali più frequenti, che possono favorire l’accumulo di liquidi nell’orecchio medio e l’insorgere di infezioni all’orecchio.

Di per sé l’otite media con versamento non è un’infezione dell’orecchio, ma può esserci una correlazione. Ad esempio, un’infezione all’orecchio può influenzare il flusso di liquidi nell’orecchio medio. Anche dopo che l’infezione è passata, il liquido può rimanere.

Eccesso di fluido

Inoltre, un tubo ostruito e un eccesso di liquido possono fornire l’ambiente ideale per la crescita dei batteri. Questo può portare a un’infezione dell’orecchio.

Allergie

Anche allergie, agenti irritanti e infezioni respiratorie possono causarla. Le variazioni di pressione dell’aria possono chiudere la tuba di eustachio e influenzare il flusso del fluido. Queste cause possono essere dovute al volo in aereo o all’aver bevuto da sdraiati.

Un’idea sbagliata comune è che l’acqua nell’orecchio possa causare l’otite media con versamento. Questo non è vero.

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DIAGNOSI DI Otite

Durante l’esame, il medico esaminerà l’orecchio esterno e il timpano utilizzando uno strumento illuminato chiamato otoscopio per verificare arrossamento, gonfiore, pus e liquido.

Il medico potrebbe anche condurre un test chiamato timpanometria per determinare se l’orecchio medio funziona correttamente. Per questo test, nel condotto uditivo viene inserito un dispositivo, modificando la pressione e facendo vibrare il timpano. Il test misura le variazioni di vibrazione e le registra su un grafico. Il medico interpreterà i risultati.

Riflettometria

Durante l’esame di riflettometria, il medico utilizza un piccolo strumento che emette un suono vicino all’orecchio del bambino. Il medico può determinare se c’è del liquido nell’orecchio ascoltando il suono riflesso dall’orecchio.

Test dell’udito

Il medico può eseguire un test dell’udito per determinare se il bambino soffre di perdita dell’udito.

APPROFONDIMENTI

PREVENIRE L’OTITE MEDIA ACUTA

E’ possibile prevenire l’insorgenza dell’otite media acuta adottando i seguenti accorgimenti:

  • lavare spesso le mani e i giocattoli
  • evitare il fumo di sigaretta e l’inquinamento, che possono influire sul drenaggio dell’orecchio
  • evitare gli allergeni
    utilizzare filtri d’aria per mantenere l’aria il più pulita possibile
  • utilizzare un asilo nido più piccolo, idealmente con un numero di bambini inferiore o uguale a sei
  • allattare il bambino al seno, che aiuta il bambino a resistere alle infezioni dell’orecchio
  • non bere mentre si è sdraiati
  • assumere antibiotici solo se necessario

TRATTAMENTO DELL' Otite

La maggior parte delle infezioni da otite media acuta e otite media con versamento si risolve senza trattamento antibiotico. Di solito vengono raccomandati il trattamento domiciliare e gli antidolorifici  prima di provare gli antibiotici, per evitare un uso eccessivo di antibiotici e ridurre il rischio di reazioni avverse agli antibiotici. I trattamenti per l’otite media acuta comprendono:

Cure domiciliari

Il medico può suggerire i seguenti trattamenti domiciliari per alleviare il dolore del bambino in attesa che l’infezione scompaia:

  • applicazione di un panno caldo e umido sull’orecchio infetto
  • gocce auricolari da banco per alleviare il dolore
  • antidolorifici da banco come ibuprofene  e acetaminofene

Farmaci

Oltre alle gocce auricolari per alleviare il dolore il medico può prescrivere altri antidolorifici o antibiotici se i sintomi non scompaiono dopo alcuni giorni di trattamento domiciliare.

Intervento chirurgico

Qualora l’infezione non risponda ad alcun trattamento o il bambino sia soggetto ad infezioni ricorrenti alle orecchie, potrebbe essere consigliato un intervento chirurgico. Le opzioni chirurgiche includono:

Rimozione delle adenoidi

Il medico può consigliare l’asportazione chirurgica delle adenoidi del bambino se queste sono ingrossate o infette e se il bambino ha infezioni ricorrenti all’orecchio.

Tubi auricolari

Il medico può suggerire una procedura chirurgica per inserire piccoli tubi nell’orecchio del bambino. I tubi permettono all’aria e al liquido di drenare dall’orecchio medio.

DIAGNOSI E TRATTAMENTO DELL' Otite PRESSO IL BIOMEDIC

Patologie di natura infiammatoria, metabolica, infettiva, allergica, autoimmunitaria vengono trattate presso il Biomedic Clinic & Research avvalendosi della Medicina Integrata. Ciò si traduce in un approccio personalizzato che prende in considerazione metodi diagnostici e terapeutici propri sia della medicina tradizionale che di quella naturale, al fine di occuparsi anche delle cause scatenanti di un determinato disturbo, riferite al singolo paziente. 

Per la diagnosi ed il trattamento dell’otite è possibile effettuare un test biofisico completo, seguito da trattamenti di medicina integrata, i quali possono includere trattamenti biofisici, piano nutrizionale personalizzato e terapie di medicina naturale e/o tradizionale, in base a quanto emerso in fase di diagnosi.

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Mayo Clinic Staff. (2017). Ear infection (middle ear).mayoclinic.com/health/ear-infections/DS00303

Middle ear infection (otitis media). (2016).nhs.uk/conditions/Otitis-media/Pages/Introduction.aspx

Otitis media (middle ear infection). (n.d.).lpch.org/diseasehealthinfo/healthlibrary/ent/omenfctn.html

Preventing and treating middle ear infections. (n.d.).osteopathic.org/osteopathic-health/about-your-health/health-conditions-library/childrens-health/Pages/ear-infections.aspx

About antibiotic use and resistance. (2017).
cdc.gov/antibiotic-use/community/about/index.html

Glasziou PP, et al. (2004). Antibiotics for acute otitis media in children. DOI: 10.1002/14651858.CD000219.pub2

Middle ear infections. (2017).
kidshealth.org/parent/infections/ear/otitis_media.html

Otitis media with effusion (OME). (2009).
chop.edu/healthinfo/otitis-media-with-effusion.html

Otitis media with effusion. (2004).
pediatrics.aappublications.org/content/113/5/1412.full

 

Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.