La malattia di Kawasaki è una rara sindrome di origine sconosciuta che colpisce i bambini. Implica l’infiammazione dei vasi sanguigni e colpisce le arterie. Può avere un grave effetto a lungo termine sul cuore.
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Segni e sintomi si sviluppano in tre fasi.
I sintomi compaiono dal 1 ° al 11 ° giorno. Emergono all’improvviso e di solito sono intensi. Includono:
Alta temperatura corporea o febbre, che continua per almeno 5 giorni e può raggiungere i 40 gradi. La febbre non risponde agli antidolorifici da banco, come l’ibuprofene o il tilenolo (paracetamolo)
I bambini che sviluppano un’eruzione cutanea possono trovare scomodo muovere le gambe.
I sintomi compaiono dai 12 ai 21 giorni. Sono meno gravi, ma possono persistere più a lungo. La temperatura corporea dovrebbe tornare alla normalità. I sintomi possono includere:
È più probabile che si verifichino complicazioni durante questa fase e il bambino può provare più dolore ed essere lunatico.
Questa fase dura da circa 22 giorni a 60 giorni dalla fase 1. I sintomi migliorano e il paziente si riprende gradualmente fino a quando tutti i segni della malattia scompaiono. La preoccupazione principale è che la malattia di Kawasaki possa influenzare i vasi attorno al cuore, quindi il paziente deve sottoporsi a valutazione con un ecocardiogramma.
Gli scienziati non hanno trovato una causa precisa per la malattia di Kawasaki. Potrebbe essere legata a geni, virus, batteri e altri fattori presenti nel mondo del bambino, come sostanze chimiche e irritanti.
La malattia probabilmente non è contagiosa, ma a volte si manifesta a gruppi in una comunità. I bambini hanno maggiori probabilità di contrarla in inverno e in primavera.
I seguenti possono essere considerati fattori di rischio per la malattia di Kawasaki: Età: è più probabile tra 1 anno e 5 anni
Genere: i maschi hanno maggiori probabilità rispetto alle femmine di svilupparla
Origine etnica: le persone di origine asiatica, in particolare giapponese o cinese, e i neri americani sono più sensibili alla malattia di Kawasaki
Genetica: se i genitori avevano la malattia di Kawasaki, la loro progenie potrebbe essere più propensa ad averla, suggerendo che potrebbe essere collegata a un gene ereditario
Ambiente: nell’emisfero settentrionale, da gennaio a marzo, il tasso è superiore del 40% rispetto al periodo da agosto e ottobre.
Alcuni suggeriscono che potrebbe essere una reazione ad alcune tossine o farmaci, ma mancano prove cliniche.
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Per confermare una diagnosi della malattia di Kawasaki, deve essere presente una febbre per 5 o più giorni e altri quattro o cinque sintomi principali:
Attualmente, nessun test specifico può confermare la malattia di Kawasaki. Poiché i sintomi sono simili ad altre malattie infantili, tra cui il morbillo, la scarlattina e l’artrite giovanile, possono essere prescritti alcuni test per eliminare tali malattie.
Il medico prenderà in considerazione i sintomi del paziente ed effettuerà un esame fisico.
Attraverso le analisi del sangue ed altri esami si può evidenziare:
Un ecocardiogramma può verificare la presenza di danni al cuore e alle arterie coronarie.
I test che possono essere effettuati includono:
Poiché la malattia di Kawasaki può colpire il cuore, è possibile effettuare i seguenti test:
Sebbene i problemi cardiaci siano rari, l’American Academy of Pediatrics rileva che la malattia di Kawasaki è la principale causa di malattie cardiache acquisite nei neonati e nei bambini piccoli.
Fino a 1 bambino su 4 può sviluppare problemi nelle arterie coronarie, anche con un trattamento adeguato, e la malattia di Kawasaki è fatale in circa l’1% dei casi.
Se non trattata, la malattia di Kawasaki può causare gravi complicazioni, incluso un aneurisma. Se si sviluppa un aneurisma, i vasi sanguigni che portano al cuore si infiammano, causando un indebolimento di una sezione della parete dell’arteria e rigonfiamento verso l’esterno. Se l’aneurisma non guarisce da solo, può formarsi un coagulo di sangue, che aumenta il rischio di infarto o sanguinamento interno se l’aneurisma esplode.
La malattia di Kawasaki può colpire altri sistemi del corpo, inclusi i sistemi nervoso, immunitario, digestivo e urinario. Alle persone che hanno avuto la malattia di Kawasaki può essere consigliato di sottoporsi a un ecocardiogramma ogni 1-2 anni, per verificare i problemi cardiaci. I pazienti si riprendono normalmente entro poche settimane, anche se ci sono complicazioni cardiache o di altro tipo.
La malattia di Kawasaki viene generalmente curata in ospedale, a causa del rischio di complicanze. Il trattamento tempestivo aumenta le possibilità di un recupero più rapido e riduce le complicanze del rischio.
Nel trattamento vengono utilizzati alcuni farmaci.
La malattia di Kawasaki porta a una conta piastrinica molto elevata e ad un rischio maggiore di formazione di coaguli nel sangue. L’aspirina aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue e riduce la febbre, l’eruzione cutanea e l’infiammazione delle articolazioni. Normalmente sarà necessaria una dose elevata. Il paziente deve essere monitorato per gli effetti collaterali indesiderati. La terapia con aspirina può continuare per diverse settimane dopo il recupero dai sintomi.
Questo trattamento riduce il rischio di aneurismi coronarici, ma il modo in cui funziona rimane poco chiaro.
Possono essere utilizzati se altre terapie non funzionano. Il paziente deve assumere molti liquidi, per evitare la disidratazione.
Dopo il trattamento iniziale sono previsti altri trattamenti a lungo termine. Se si sviluppa un aneurisma dell’arteria coronarica, il trattamento con aspirina continuerà più a lungo, ma se il paziente sviluppa influenza o varicella durante il trattamento, dovrà interrompere l’assunzione di aspirina.
Sebbene i problemi cardiaci siano rari, è fondamentale monitorare il cuore. Se ci sono indicazioni di problemi cardiaci, il medico può ordinare test di follow-up, di solito da 6 a 8 settimane dopo l’inizio dei sintomi. Se i problemi cardiaci persistono, il medico può indirizzare il paziente ad un cardiologo pediatrico, un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento di problemi cardiaci infantili.
Potrebbe essere necessario quanto segue:
Oltre all’angioplastica, può essere inserito uno stent in un’arteria ostruita per aiutarla ad aprirsi, riducendo il rischio che si blocchi di nuovo.
In un innesto di bypass dell’arteria coronaria, il flusso sanguigno viene reinstradato attorno a un’arteria coronarica malata innestando una sezione del vaso sanguigno dal torace, dal braccio o dalla gamba da utilizzare come via alternativa. Il bypass gira intorno all’arteria bloccata, permettendo al sangue di passare attraverso il muscolo cardiaco.
Patologie di natura infiammatoria, metabolica, infettiva, allergica, autoimmunitaria vengono trattate presso il Biomedic Clinic & Research avvalendosi della Medicina Integrata. Ciò si traduce in un approccio personalizzato che prende in considerazione metodi diagnostici e terapeutici propri sia della medicina tradizionale che di quella naturale, al fine di occuparsi anche delle cause scatenanti di un determinato disturbo, riferite al singolo paziente.
Per la diagnosi ed il trattamento della Malattia di Kawasaki, incluso il trattamento di eventuali complicazioni successive, è possibile effettuare un test biofisico completo, seguito da trattamenti di medicina integrata, i quali possono includere trattamenti biofisici e terapie di medicina naturale e/o tradizionale, in base a quanto emerso in fase di diagnosi.
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