Afagia

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afagia: non riuscire a deglutire. Cause e trattamenti

L’afagia è l’incapacità o il rifiuto di deglutire e può essere temporanea o di lunga durata, a seconda dell’organo colpito.

È correlata alla disfagia, che è una difficoltà a deglutire e all’odinofagia, deglutizione dolorosa.

A seconda della causa, la disfagia non trattata può evolvere in afagia.

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SINTOMI DELL' Afagia

Le seguenti caratteristiche sono indicative dell’afagia:

  • incapacità di deglutire
  • rifiuto di deglutire
  • disfagia
  • deglutizione dolorosa

CAUSE DELL'Afagia

Le cause più comuni di afagia sono le seguenti:

  • Cancro esofageo
  • Membrane esofagee (sottili reticoli che si sviluppano all’interno della parte superiore dell’esofago e causano difficoltà di deglutizione)
  • Globo o bolo faringeo (sensazione persistente o intermittente e non dolorosa di un nodulo o di un corpo estraneo in gola)
  • Miastenia grave (una malattia rara causata da una risposta immunitaria anomala che compromette la comunicazione fra i nervi e i muscoli)
  • Distrofia muscolare facio-scapolo-omerale (malattia genetica caratterizzata da debolezza dei muscoli facciali, delle scapole e della parte superiore delle braccia)
  • Sclerosi multipla (una malattia neurodegenerativa, di natura cronica, che colpisce il sistema nervoso centrale)
  • Dermatomiosite (una malattia infiammatoria autoimmune che colpisce la pelle ed i muscoli scheletrici, causando debolezza, atrofia e dolore. Se coinvolge il muscolo esofageo causa disfagia e può causare afagia orofaringea)

Altre cause di afagia

Cause meno comuni di afagia includono:

  • Chemioterapia
  • Ictus
  • Malattia di Parkinson
  • Depressione

Anche un danno all’ipotalamo laterale può portare all’afagia, come dimostrato dallo studio del 1978 di Timothy Schallert e Ian Whishaw.

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DIAGNOSI DI Afagia

I seguenti esami e procedure di laboratorio sono utilizzati per individuare l’afagia:

Fluoroscopia

Un esame radiologico che utilizza un tipo di raggi X. Viene eseguito da un logopedista. Mostra le fasi orale, faringea ed esofagea della deglutizione.

Esofagogastroduodenoscopia

Una procedura endoscopica diagnostica utilizzata per visualizzare l’orofaringe, l’esofago, lo stomaco e il duodeno prossimale.

Studio della motilità esofagea o Manometria esofagea

Un esame che viene eseguito per verificare se l’esofago si contrae e si rilassa correttamente. L’esofago è un tubo che sposta il cibo dalla gola allo stomaco. Qualsiasi interruzione di questo processo può causare difficoltà di deglutizione.
Lo sfintere esofageo inferiore (LES) è una valvola normalmente chiusa che impedisce al cibo e agli acidi presenti nello stomaco di entrare nell’esofago.
La manometria esofagea misura la forza e l’andamento delle contrazioni muscolari dell’esofago. Può anche determinare se il LES si apre e si chiude correttamente.

TRATTAMENTO DELL' Afagia

Il trattamento dell’afagia dipende dalla causa sottostante ed è parte della cura di questa.

Nel caso di una totale impossibilità di deglutire, il trattamento dell’afagia consiste nella Gastrostomia endoscopica percutanea, una procedura in cui un tubo di alimentazione flessibile viene posizionato attraverso la parete addominale e nello stomaco. Consente di introdurre nutrimento, liquidi e/o farmaci direttamente nello stomaco, bypassando la bocca e l’esofago.

DIAGNOSI E TRATTAMENTO DELL' Afagia PRESSO IL BIOMEDIC

Patologie di natura infiammatoria, metabolica, infettiva, allergica, autoimmunitaria vengono trattate presso il Biomedic Clinic & Research avvalendosi della Medicina Integrata. Ciò si traduce in un approccio personalizzato che prende in considerazione metodi diagnostici e terapeutici propri sia della medicina tradizionale che di quella naturale, al fine di occuparsi anche delle cause scatenanti di un determinato disturbo, riferite al singolo paziente. 

La diagnosi ed il trattamento dell’afagia si inseriscono nell’ambito del trattamento della causa sottostante. E’ possibile effettuare un test biofisico completo, seguito da trattamenti di medicina integrata, i quali possono includere trattamenti biofisici, piano nutrizionale personalizzato e terapie di medicina naturale e/o tradizionale, in base a quanto emerso in fase di diagnosi.

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“Aphagia”. Dorland’s Illustrated Medical Dictionary for Health Consumers. Saunders. 2007.

Borror, Donald J. (1988). Dictionary of Word Roots and Combining Forms. Mountain View, CA: Mayfield.
Schallert, T; Whishaw, I (1978). “Two types of aphagia and two types of sensorimotor impairment after lateral hypothalamic lesions: Observations in normal weight, dieted, and fattened rats”. Journal of Comparative and Physiological Psychology. 92 (4): 720–741. doi:10.1037/h0077504. PMID 690292.

Kademani, D (2007). “Oral cancer”. Mayo Clinic Proceedings. 82 (7): 878–887. doi:10.4065/82.7.878. PMID 17605971.

I.J. Deary, J.A. Wilson, M.B. Harris, G. Macdougall, Globus pharyngis: Development of a symptom assessment scale, Journal of Psychosomatic Research, Volume 39, Issue 2, February 1995, pages 203v213, ISSN 0022-3999,

Vincent, A.; Palace, J.; Hilton-Jones, D. (2001). “Myasthenia gravis”. The Lancet. 357 (9274): 2122–8. doi:10.1016/s0140-6736(00)05186-2. PMID 11445126. S2CID 7218479.

Stübgen, J (2008). “Facioscapulohumeral Muscular Dystrophy: A Radiologic and Manometric Study of the Pharynx and Esophagus” (PDF). Dysphagia. 23 (4): 341–7. 

Pauw, A De; Dejaeger, E; D’hooghe, B; Carton, H (2002). “Dysphagia in multiple sclerosis”. Clinical Neurology and Neurosurgery. 104 (4): 345–351. doi:10.1016/S0303-8467(02)00053-7. PMID 12140103. S2CID 24969601.

Takubo K. “Pathology of the aesophagus : an atlas and textbook. 2nd ed..: Springer Verlag; 2007.

 

Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.