Acidosi respiratoria

Forme di acidosi respiratoria  |   Sintomi  |  Cause  |   Diagnosi  |   Trattamento  |  Diagnosi e Trattamento della patologia con la Medicina Integrata presso il Biomedic Clinic & Research

acidosi respiratoria: schema del processo di trasformazione dei gas nel corpo umano

L’acidosi respiratoria è una condizione che si verifica quando i polmoni non riescono a rimuovere una quantità sufficiente di anidride carbonica (CO2) prodotta dall’organismo. L’eccesso di CO2 provoca una diminuzione del pH del sangue e di altri fluidi corporei, rendendoli troppo acidi. Normalmente, il corpo è in grado di bilanciare gli ioni che controllano l’acidità. Questo equilibrio viene misurato su una scala di pH da 0 a 14. L’acidosi si verifica quando il pH del sangue scende al di sotto di 7,35 (il pH del sangue normale è compreso tra 7,35 e 7,45).

L’acidosi respiratoria è generalmente causata da una malattia o condizione sottostante. E’ anche chiamata insufficienza respiratoria.

Normalmente, i polmoni assorbono ossigeno ed espirano CO2. L’ossigeno passa dai polmoni nel sangue. La CO2 passa dal sangue ai polmoni. Tuttavia, a volte i polmoni non possono rimuovere abbastanza CO2. Ciò può essere dovuto a una diminuzione della frequenza respiratoria o a una diminuzione del movimento dell’aria dovuta a una condizione di base come:

  • Asma
  • BPCO
  • Polmonite
  • Apnea notturna

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FORME DI Acidosi respiratoria

Esistono due forme di acidosi respiratoria: acuta e cronica.

L’acidosi respiratoria acuta si verifica rapidamente. È un’emergenza medica. Se non trattati, i sintomi peggioreranno progressivamente. Può diventare pericoloso per la vita.

L’acidosi respiratoria cronica si sviluppa nel tempo. Non provoca sintomi. Al contrario, il corpo si adatta alla maggiore acidità. Ad esempio, i reni producono più bicarbonato per aiutare a mantenere l’equilibrio.

SINTOMI DI Acidosi respiratoria

I segni iniziali di acidosi respiratoria acuta includono:

  • Mal di testa
  • Ansia
  • Visione offuscata
  • iIrrequietezza
  • Confusione

Senza trattamento, possono verificarsi altri sintomi. Questi includono:

  • Sonnolenza o affaticamento
  • Letargia
  • Delirio o confusione
  • Mancanza di respiro
  • Coma

La forma cronica di acidosi respiratoria in genere non causa alcun sintomo evidente. I segni sono sottili e non specifici e possono includere:

  • Perdita di memoria
  • Disturbi del sonno
  • Cambiamenti di personalità
la letargia è uno dei sintomi dell'acidosi respiratoria

CAUSE DI Acidosi respiratoria

I polmoni e i reni sono gli organi principali che aiutano a regolare il pH del sangue. I polmoni rimuovono l’acido espirando CO2 e i reni espellono gli acidi attraverso l’urina. I reni regolano anche la concentrazione di bicarbonato nel sangue (una base).

L’acidosi respiratoria è generalmente causata da una malattia polmonare o una condizione che influenza la normale respirazione o compromette la capacità dei polmoni di rimuovere la CO2. 

Alcune cause comuni della forma cronica sono:

  • Asma
  • Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
  • Edema polmonare acuto
  • Grave obesità (che può interferire con l’espansione dei polmoni)
  • Disturbi neuromuscolari (come sclerosi multipla o distrofia muscolare)
  • Scoliosi

Alcune cause comuni della forma acuta sono:

  • Disturbi polmonari (BPCO, enfisema, asma, polmonite)
  • Condizioni che influenzano la frequenza della respirazione
  • Debolezza muscolare che colpisce la respirazione o il respiro profondo
  • Vie respiratorie ostruite (a causa di soffocamento o altre cause)
  • Overdose di sedativo
  • Arresto cardiaco

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DIAGNOSI DI Acidosi respiratoria

L’obiettivo dei test diagnostici per l’acidosi respiratoria è quello di cercare eventuali squilibri del pH, determinare la gravità dello squilibrio e determinare le condizioni che causano lo squilibrio. Diversi strumenti possono aiutare i medici a diagnosticare l’acidosi respiratoria.

Misurazione dei gas nel sangue

L’emogasanalisi è una serie di test utilizzati per misurare l’ossigeno e la CO2 nel sangue. Un operatore sanitario prenderà un campione di sangue dall’arteria. Alti livelli di CO2 possono indicare acidosi.

Elettroliti

Il test elettrolitico è un gruppo di test che misurano i livelli di Na + (sodio), K + (potassio), Cl- (cloruro) e bicarbonato. Uno o più elettroliti saranno aumentati o diminuiti nelle persone con disturbi acido-base come l’acidosi respiratoria.

Test di funzionalità polmonare

Molte persone con questa condizione hanno una ridotta funzionalità polmonare.

Radiografia del torace

I raggi X possono aiutare i medici a vedere lesioni o altri problemi che possono causare acidosi.

Altri test

Sulla base di questi test, il medico può anche eseguire altri test per aiutare a diagnosticare le condizioni sottostanti che causano l’acidosi. (Un’altra condizione, nota come acidosi metabolica, può causare sintomi simili e il medico può ordinare dei test per assicurarsi che il problema sia esclusivamente respiratorio. Questi test misurano la quantità di acido nel corpo, che può essere causata da insufficienza renale, diabete, o altre condizioni e includono glucosio, lattato e chetoni.) Altri test includono test antidroga, emocromo completo e analisi delle urine.

TRATTAMENTO DELL' Acidosi respiratoria

Esistono diversi trattamenti per l’acidosi respiratoria.

TRATTAMENTI PER LA FORMA ACUTA

Nell’acidosi respiratoria acuta, i medici possono fornire una ventilazione non invasiva a pressione positiva, chiamata Bi-PAP, attraverso una maschera facciale. Questo assiste direttamente la respirazione.

In condizioni più gravi, un medico migliora la respirazione inserendo un tubo nelle vie aeree per la ventilazione meccanica.

TRATTAMENTI PER LA FORMA CRONICA

Se hai la forma cronica di questa malattia, il trattamento si concentrerà sulla gestione di eventuali condizioni sottostanti. L’obiettivo è migliorare la funzione delle vie aeree. Alcune strategie includono:

  • Antibiotici (per trattare l’infezione)
  • Diuretici (per ridurre il liquido in eccesso che colpisce il cuore e i polmoni)
  • Broncodilatatori (per espandere le vie aeree)
  • Corticosteroidi (per ridurre l’infiammazione)
  • Ventilazione meccanica (nei casi più gravi)

PROSPETTIVE DI VITA CON L’ACIDOSI RESPIRATORIA

L’acidosi respiratoria ha molte cause, quindi è difficile generalizzare su una prospettiva a lungo termine. La prospettiva per ciascun caso dipende in gran parte da ciò che sta causando la malattia e il medico dovrebbe essere in grado di fornire un’idea di cosa il paziente può aspettarsi.

La forma acuta di acidosi respiratoria può essere fatale. E’ necessario consultare un medico di emergenza in caso di improvvisa difficoltà respiratoria o se le vie respiratorie sono ostruite. Ciò è particolarmente importante se la persona ha già un’acidosi respiratoria cronica o una qualsiasi delle malattie polmonari sottostanti.

COME RIDURRE IL RISCHIO DI ACIDOSI RESPIRATORIA

Il modo migliore per prevenire l’acidosi è evitare le cause della malattia.

  • La scelta di vivere uno stile di vita senza fumo può aiutare. I fumatori sono a maggior rischio di acidosi respiratoria cronica. Il fumo fa male alla funzione polmonare. Aumenta il rischio di malattie respiratorie e può avere un impatto negativo sulla qualità generale della vita.
  • Mantenere un peso sano può ridurre il rischio di questa condizione.
  • Usare cautela quando si assumono sedativi. Possono interferire con la capacità di respirare. I sedativi deprimono il sistema nervoso centrale. Leggere e seguire sempre l’etichetta. Non prendere mai più di quanto è raccomandato. La miscelazione dei sedativi con l’alcol può essere fatale.

DIAGNOSI E TRATTAMENTO DELL' Acidosi respiratoria PRESSO IL BIOMEDIC

Patologie di natura infiammatoria, metabolica, infettiva, allergica, autoimmunitaria vengono trattate presso il Biomedic Clinic & Research avvalendosi della Medicina Integrata. Ciò si traduce in un approccio personalizzato che prende in considerazione metodi diagnostici e terapeutici propri sia della medicina tradizionale che di quella naturale, al fine di occuparsi anche delle cause scatenanti di un determinato disturbo, riferite al singolo paziente. 

Per la diagnosi ed il trattamento dell’acidosi respiratoria  è possibile effettuare un test biofisico completo, seguito da trattamenti di medicina integrata, i quali possono includere trattamenti biofisici, piano nutrizionale personalizzato e terapie di medicina naturale e/o tradizionale, in base a quanto emerso in fase di diagnosi.

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Acidosis and alkalosis. (2014, March)
labtestsonline.org/understanding/conditions/acidosis/start/2/

Graham, T. (n.d.). Respiratory acidosis
fitsweb.uchc.edu/student/selectives/TimurGraham/Etiology_Respiratory_Acidosis.html

Lewis, J. (2016, May). Respiratory acidosis
merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/acid-base-regulation-and-disorders/respiratory-acidosis

Madias, N. (n.d.). Respiratory acidosis and alkalosis
ocw.tufts.edu/data/33/508776.pdf

Respiratory acidosis. (n.d.). Retrieved April 05, 2017, from https://medlineplus.gov/ency/article/000092.htm

 

Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.