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Richiesta Valutazione Medica Programma Fumo Detox

Richiesta valutazione medica Programma Fumo Detox

Gentile Paziente, attraverso il presente modulo di raccolta dati può sottoporre alla nostra attenzione la sua personale situazione di salute, allegando eventuali esiti di analisi e di esami già in suo possesso.

La nostra equipe si riunirà a titolo completamente gratuito, per valutare la sua documentazione, al fine di comprendere se la nostra struttura è a tutti gli effetti in grado di fornirle un aiuto concreto.

Una volta definito questo, la nostra Responsabile Info e Consulenza, la contatterà per informarla e rispondere a qualunque suo quesito in merito al programma.


Se è in possesso di analisi o controlli medici relativi alle sue problematiche, la preghiamo di allegarli
(max. 5 file, max. 3MB per singolo file)

Il Centro Medico invia periodicamente approfondimenti su specifici aspetti legati alla salute, consigli pratici direttamente suggeriti dai suoi professionisti ed aggiornamenti sui servizi forniti.

Potrà in qualunque momento revocare il proprio consenso.

In ottemperanza dell'art. 13 del GDPR 679/2016 ed alla Privacy Policy aziendale si informa che con l'invio del presente modulo si autorizza Biomedic al trattamento dei dati personali riportati nel modulo stesso con le modalità e nei termini dell'informativa resa.

Dichiaro di aver letto e preso atto della Privacy Policy (apri in nuova finestra).