Il ciclo irregolare può dipendere da una serie di fattori, tra cui alcune condizioni mediche. La maggior parte delle cause di mestruazioni irregolari non sono gravi, ma alcune lo sono. Il medico può determinare la causa e suggerire trattamenti o altri approcci, se necessario.

Ciclo irregolare? 12 possibili cause

ciclo alterato: 12 possibili cause

VALUTAZIONE MEDICA PRELIMINARE

MEDICINA INTEGRATA

INVIA ORA I TUOI DATI

Compili il modulo per sottoporci, in via preliminare, la sua situazione.

La nostra equipe si riunirà per valutare il suo caso clinico, prendendo in esame anche eventuali analisi già in suo possesso che le chiediamo, se possibile, di allegare.

Le risponderemo quanto prima.

Avere occasionalmente il ciclo irregolare è abbastanza comune. Ma se una persona ha spesso cicli mestruali molto lunghi o brevi, cicli che cambiano da un mese all'altro o cicli mancati, questo può derivare da un problema di salute sottostante.

1 – ALLATTAMENTO AL SENO

La prolattina è un ormone che svolge un ruolo nella produzione del latte materno. Può anche sopprimere l’ovulazione, soprattutto nelle persone che allattano esclusivamente e frequentemente al seno nei primi mesi di vita del bambino. Ciò significa che una donna potrebbe non avere mestruazioni durante questo periodo.

I medici chiamano questa situazione amenorrea da allattamento. Non è dannosa. Di solito le mestruazioni tornano poco dopo aver iniziato ad allattare meno frequentemente o quando si interrompe l’allattamento.

l'allattamento al seno può essere una causa di assenza di mestruazioni
le pillole contraccettive possono causare un sanguinamento irregolare simile ad un ciclo alterato

2 – PILLOLE CONTRACCETTIVE

Gli anticoncezionali ormonali agiscono sopprimendo l’ovulazione. Ciò significa che una persona non ha un vero ciclo mestruale. Tuttavia, le persone che fanno uso di pillole, cerotti, impianti e dispositivi intrauterini ormonali, chiamati IUD, possono comunque avere sanguinamenti vaginali.

Questo sanguinamento può verificarsi all’incirca una volta al mese, come una normale mestruazione. Alcune persone hanno spotting, sanguinamenti irregolari, sanguinamenti più leggeri o più pesanti dopo aver iniziato questa forma di contraccezione. Per altre, il sanguinamento si interrompe del tutto.

3 – PERIMENOPAUSA

La perimenopausa è la prima fase della menopausa e inizia 4-8 anni prima dell’inizio della menopausa, di solito quando una persona ha intorno ai 40 anni.

Durante la perimenopausa, il ciclo mestruale può allungarsi o accorciarsi in vari momenti. Alla fine, le mestruazioni si verificano meno spesso e si interrompono del tutto quando inizia la menopausa. 

Altri possibili segni della perimenopausa sono:

  • vampate di calore
  • sudorazione notturna
  • cambiamenti d’umore
  • difficoltà a dormire
  • secchezza vaginale

Identificazione della perimenopausa

I medici possono identificare la perimenopausa eseguendo esami del sangue. Possono anche eseguire esami per escludere altri fattori con gli stessi effetti, come le malattie della tiroide.

La menopausa e la perimenopausa sono fasi naturali della vita, non problemi di salute che richiedono un trattamento. Tuttavia, alcuni dei cambiamenti che comportano possono essere fastidiosi o angoscianti e i medici possono consigliare modi per ridurne l’impatto.

L’approccio giusto dipende dai cambiamenti. Per esempio, se una persona soffre di secchezza vaginale, i lubrificanti e gli idratanti vaginali possono essere d’aiuto, mentre la terapia estrogenica può aiutare con le vampate di calore.

ciclo irregolare e perimenopausa
lo stress può essere causa di un ciclo irregolare

4 – STRESS

Alti livelli di stress sono associati a cicli irregolari. Quando una persona è stressata, il corpo rilascia ormoni dello stress, come l’adrenalina e il cortisolo. Questi possono interagire con gli ormoni sessuali che regolano le mestruazioni.

Gli scienziati lo hanno confermato nel 2021, conducendo uno studio retrospettivo sulla regolarità del ciclo durante la pandemia COVID-19.

Su 210 partecipanti, il 54% ha riferito cambiamenti nel proprio ciclo mestruale nei primi mesi della pandemia. Le donne con un maggiore stress auto-riferito avevano più probabilità di avere mestruazioni più lunghe e pesanti.

5 – SINDROME DELL’OVAIO POLICISTICO

Un ciclo irregolare è il segno più comune della sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), che si verifica quando nelle ovaie si formano delle cisti. Le donne affette da questa patologia hanno spesso livelli elevati di androgeni, che sono ormoni sessuali maschili. Questo può bloccare l’ovulazione, con conseguenti mestruazioni irregolari.

Le donne affette da PCOS possono perdere le mestruazioni e avere forti emorragie quando queste arrivano.

Altri sintomi sono:

  • eccesso di peli sul viso o sul corpo
  • acne e pelle grassa
  • aumento di peso
  • perdita di capelli
  • difficoltà a rimanere incinta
  • resistenza all’insulina

Diagnosi e trattamento

Non esiste un unico test per la PCOS, quindi il medico basa la diagnosi sui sintomi, sui risultati degli esami del sangue e su un’ecografia per verificare la presenza di cisti nelle ovaie.

Il trattamento dipende dal fatto che la persona stia cercando una gravidanza. In questo caso, possono essere utili i farmaci per indurre l’ovulazione.

Altrimenti, gli anticoncezionali ormonali possono aiutare a regolare il ciclo della persona. Alcune persone trovano che i sintomi migliorino anche dopo aver perso il peso in eccesso, aver iniziato a evitare cibi ricchi di zuccheri o entrambi.

problemi mestruali a causa della sindrome dell'ovaio policistico

HAI UN CICLO IRREGOLARE?

Patologie di natura infiammatoria, metabolica, infettiva, allergica, autoimmunitaria vengono trattate presso il Biomedic Clinic & Research avvalendosi della Medicina Integrata. Ciò si traduce in un approccio personalizzato che prende in considerazione metodi diagnostici e terapeutici propri sia della medicina tradizionale che di quella naturale, al fine di occuparsi anche delle cause scatenanti di un determinato disturbo, riferite al singolo paziente. 

 

SOTTOPONICI LA TUA PROBLEMATICA

REQUEST A FREE MEDICAL EVALUATION

SEND YOUR DATA NOW

Fill out the form and submit your situation as a preliminary step.

Our team will meet to evaluate your clinical case, taking into account also any exams already in your possession that we ask, if possible, to attach.

We’ll reply as soon as possible.

Problemi della tiroide e ciclo irregolare

6 – CONDIZIONI DELLA TIROIDE

La tiroide è una ghiandola a forma di farfalla situata nel collo che produce ormoni tiroidei. Questi hanno un’influenza sul ciclo mestruale. 

Una tiroide poco attiva – una condizione chiamata ipotiroidismo – significa che la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormoni. Questo può causare mestruazioni più lunghe e pesanti. Altri sintomi sono stanchezza, sensibilità al freddo e aumento di peso.

Una tiroide iperattiva, o ipertiroidismo, può causare mestruazioni più brevi e leggere. Una persona affetta da questa patologia può anche accusare una perdita di peso inspiegabile, ansia e palpitazioni cardiache.

Diagnosi e trattamento

Per diagnosticare una malattia della tiroide, il medico richiede un esame del sangue per verificare i livelli di ormoni tiroidei. Inoltre, chiede informazioni sui sintomi e raccoglie l’anamnesi. 

Se una persona soffre di ipotiroidismo, il medico prescrive un farmaco che sostituisce gli ormoni tiroidei mancanti.

In caso di ipertiroidismo, il medico può raccomandare l’assunzione di farmaci per ridurre la funzione tiroidea, la radioterapia mirata alla tiroide o l’asportazione chirurgica di parte o di tutta la tiroide.

7 – FIBROMI UTERINI

I fibromi sono escrescenze che possono svilupparsi nella parete dell’utero. La maggior parte dei fibromi non è cancerosa. Possono avere le dimensioni di un seme di mela o di un pompelmo.

Una donna affetta da fibromi può avere mestruazioni dolorose e pesanti, tanto da causare anemia.

Possono anche verificarsi:

  • dolore o pressione pelvica
  • dolore alla schiena
  • dolore alle gambe
  • dolore durante i rapporti sessuali

Tuttavia, alcune persone non presentano alcun sintomo, a parte le mestruazioni irregolari.

Diagnosi e trattamento

La maggior parte dei fibromi che non causano sintomi non richiede un trattamento. 

Altrimenti, si può gestire il dolore con farmaci da banco. Se le mestruazioni sono abbondanti, potrebbe essere necessario un integratore di ferro per prevenire l’anemia. 

Il medico può consigliare l’asportazione chirurgica dei fibromi più grandi che causano dolore o altri sintomi.

fibromi uterini e problemi mestruali
endometriosi e ciclo irregolare

8 – ENDOMETRIOSI

L’endometriosi colpisce 1 donna su 10 in età riproduttiva. Fa sì che il tessuto che normalmente riveste l’utero cresca al di fuori dell’utero stesso. Questo può causare un dolore significativo, soprattutto in prossimità delle mestruazioni. 

Altri sintomi includono:

  • sanguinamento abbondante
  • mestruazioni lunghe
  • sanguinamento tra le mestruazioni
  • movimenti intestinali dolorosi
  • dolore durante o dopo i rapporti sessuali

Diagnosi e trattamento

La chirurgia esplorativa è l’unico modo per diagnosticare l’endometriosi. Attualmente non esiste una cura, ma i farmaci e la terapia ormonale possono gestire i sintomi. 

Le donne chedesiderano una gravidanza possono aver bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto che cresce all’esterno dell’utero.

9 – ESSERE SOTTOPESO

Una perdita di peso eccessiva o rapida può far sì che le mestruazioni diventino meno regolari o si interrompano. Questo accade quando alcune parti del cervello smettono di rilasciare gli ormoni che influenzano il ciclo mestruale. Il termine medico è amenorrea ipotalamica e comporta una carenza di estrogeni.

Una persona sottopeso può sviluppare:

  • pelle o capelli secchi
  • diradamento dei capelli
  • stanchezza
  • difficoltà di concentrazione
  • difficoltà a riscaldarsi
  • umore basso

Diagnosi e trattamento

Utilizzando l’indice di massa corporea (IMC), una persona è sottopeso se il suo IMC è inferiore a 18,5. Un medico può calcolare l’IMC (o BMI) di una persona per vedere se questo può essere la causa di mestruazioni irregolari.Puoi calcolarlo anche tu qui.

Il Biomedic Clinic & Research si occupa da 30 anni di diagnosi e trattamenti legati ai disturbi che causano eccesso o carenza di peso. Attraverso l’utilizzo di diversi approcci terapici di Medicina Integrata, è possibile affrontare le cause sottostanti un eccessivo calo di peso.

essere sottopeso può causare alterazioni del ciclo mestruale
esercizio fisico eccessivo e ciclo irregolare

10 – ESERCIZIO FISICO ECCESSIVO

L’esercizio fisico eccessivo può anche interferire con gli ormoni responsabili delle mestruazioni. Ciò può verificarsi nelle atlete, nelle ballerine e in altre persone che si allenano intensamente. Se l’esercizio fisico intenso è associato a una dieta restrittiva, una persona può sviluppare la “triade dell’atleta donna“, che comprende:

  • disordine alimentare
  • cambiamenti mestruali
  • bassa densità minerale ossea o osteoporosi

Questo può derivare dalla pressione a essere magre per le persone che praticano determinati sport, come la danza classica o la ginnastica. In alcuni casi, il fatto di avere un peso corporeo inferiore può rappresentare un vantaggio competitivo. Per alcune persone è difficile smettere di fare esercizio fisico e il termine medico per questo è esercizio compulsivo.

Diagnosi e trattamento

Il medico può stabilire che l’esercizio fisico è la causa del ciclo irregolare dopo aver chiesto informazioni sulla routine e sulla dieta della persona. Per alcune persone, modificare la routine di esercizio può essere d’aiuto.

11 – FARMACI

Alcuni farmaci possono influenzare il ciclo mestruale, tra cui:

  • farmaci anticoagulanti, come l’aspirina
  • farmaci antinfiammatori non steroidei, o FANS, come l’ibuprofene (Advil, Motrin)
  • farmaci per la tiroide
  • antidepressivi
  • farmaci per l’epilessia
  • farmaci per la chemioterapia

Diagnosi e trattamento

Le alterazioni del ciclo mestruale legate ai farmaci non sono sempre dannose. Tuttavia, se una persona ritiene che le sue mestruazioni irregolari siano legate a un farmaco, dovrebbe parlarne con un medico per trovare delle alternative. Non si deve modificare il dosaggio di un farmaco senza consultare il medico.

farmaci e ciclo irregolare
cancro endometriale

12 – CANCRO DEL COLLO DELL’UTERO E DELL’ENDOMETRIO

I tumori del collo dell’utero e dell’endometrio possono causare un’insolita emorragia dall’utero che può assomigliare a una mestruazione. Una persona può anche notare un sanguinamento tra le mestruazioni o dopo i rapporti sessuali.

Questi tipi di cancro causano pochi sintomi nelle fasi iniziali, quindi è fondamentale parlare con un medico di qualsiasi sanguinamento vaginale inspiegabile.

Diagnosi e trattamento

Per diagnosticare il cancro del collo dell’utero o dell’endometrio, il medico può richiedere una biopsia. Può anche eseguire esami di diagnostica per immagini, come un’ecografia. Il trattamento del tumore può includere la chirurgia, la chemioterapia o la radioterapia.

QUANDO RIVOLGERSI AD UN MEDICO

Una donna dovrebbe rivolgersi a un medico se

  • smette di avere le mestruazioni per diversi mesi e non è incinta
  • se improvvisamente si verificano mestruazioni irregolari, mentre di solito sono regolari
  • ha un intervallo tra un ciclo e l’altro più breve di 24 giorni o più lungo di 38 giorni
  • han un ciclo che varia drasticamente in lunghezza
  • ha perdite di sangue tra le mestruazioni o dopo i rapporti sessuali
  • ha sanguinamenti dopo la menopausa
  • sperimenta altri sintomi, come perdite vaginali insolite o febbre

 

COME TENERE TRACCIA DELLE MESTRUAZIONI

Tenere traccia di quando si verificano le mestruazioni può essere di aiuto per riconoscere eventuali irregolarità e individuare gli schemi. Per esempio, se una donna inizia a usare un anticoncezionale o vive un evento stressante, può notare che questo influisce sulle mestruazioni.

Si può tenere traccia delle mestruazioni in un diario, su un calendario o con un’applicazione di monitoraggio delle mestruazioni. Cominciate a segnare il primo giorno di mestruazioni e continuate a segnare i giorni in cui si verifica il sanguinamento. Nel giro di qualche mese si può capire se le mestruazioni sono regolari.

Alcune persone annotano anche eventuali sintomi, quanto è stato leggero o pesante il sanguinamento e tutti i fattori che possono averlo influenzato. Può essere utile mostrare questo registro al medico quando si parla di ciclo irregolare.

Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio o indicazione riportata.

Si dichiara che il presente messaggio è diramato nel rispetto delle linee guida inerenti l’applicazione degli art. 55-56-57 del Codice di Deontologia Medica.

Autore: Alessia Panizza

Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Roberto Cestari (medico chirurgo, Direttore Sanitario Biomedic Clinic & Research).

Adattamento e Pubblicazione a cura della Redazione del Biomedic Clinic & Research

Abnormal uterine bleeding. (2017).
acog.org/womens-health/faqs/abnormal-uterine-bleeding

Assessing your weight. (2020).
cdc.gov/healthyweight/assessing/index.html

Endometriosis. (2021).
who.int/news-room/fact-sheets/detail/endometriosis

Female athlete triad. (2020).
orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/female-athlete-triad-problems-caused-by-extreme-exercise-and-dieting/

Irregular periods. (2021).
nhs.uk/conditions/irregular-periods/

Menopause 101: A primer for the perimenopausal. (n.d.).
menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/menopause-101-a-primer-for-the-perimenopausal

Ozimek, N., et al. (2021). Impact of stress on menstrual cyclicity during the COVID-19 pandemic: A survey study.
liebertpub.com/doi/10.1089/jwh.2021.0158

Rasquin Leon, L. I., et al. (2021). Polycystic ovarian disease.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459251/

Signs and symptoms of endometrial cancer. (2019).
cancer.org/cancer/endometrial-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html

Underweight. (2019).
womenshealth.gov/healthy-weight/underweight

Uterine fibroids. (2019).
womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids